B超引导下胰腺占位性病变穿刺活检10例

<正>近年来,现代影像技术的高速发展已大大提高了胰腺占位性病变的诊断水平,但对某些病变病理性质的确定有时仍比较困难,特别是胰腺癌与局限型慢性胰腺炎的鉴别。因此探求早期诊断的方法十分重要,正确的诊断对于治疗方式的选择和预后的判断具有重要意义。超声引导下穿刺活检可为早期明确胰腺占位性病变性质提供确实可靠的依据。我科自2001年以来开展胰腺活检共10例,报道如下。

幽门螺杆菌共识意见(2003·安徽桐城)

<正>1999年海南会议提出并经全国消化大会确认的“我国对幽门螺杆菌若干问题的共识意见”于2000年发表至今已三年余。三年多来,对幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,简称H.pylori或简写为HP或Hp)的一些重要问题又有了新的认识,2000年欧洲Maastricht-2共识报告具有重要的指导意义, 2002年第三届全国Hp会议上广泛听取了大家对“共识”的意见,又经2003年安徽桐城中华全国Hp共识会议(简称桐城会议)审核修订,现提出新的Hp共识意见,以便在推广应

饮水负荷试验与电子恒压器法测定胃感觉功能的比较

目的建立简单易行、非侵入性、符合胃肠生理的检测胃感觉阈值的方法。方法用饮水负荷试验和电子恒压器法分别对15例健康自愿者和30例功能性消化不良患者的胃感知和不适阈值进行测定。了解饮水负荷试验测定胃感觉阈值的敏感性、特异性、符合率,以及二者之间有无相关性。结果与电子恒压器法(用容积表示感觉阈值)相比较,饮水负荷试验测定胃感知阈值和不适阈值的敏感性为76.9%和75%,特异性为100%和90.9%,符合率为93.3%和86.7%,两种方法所测定的结果具有良好的相关性(P值均<0.01)。与用电子恒压器测得的压力值表示的感觉阈值进行比较,饮水负荷试验测定胃感知和不适阈值的敏感性为85.7%和81.8%,特异性为93.5%和91.2%,二者的符合率为91.1%和88.9%,两种方法所测得的结果也具有良好的相关性(P值均<0.01)。结论与电子恒压器相比,饮水负荷试验测定胃感觉阈值具有较高的特异性和符合率,以及良好的相关性,可作为消化不良患者胃感觉功能临床辅助诊断和初筛检查,在基层医院有广泛的应用前景。

大肠癌PTEN蛋白的表达及与血管形成的关系

目的探讨PTEN基因在大肠癌中的表达规律以及在血管形成中的作用。方法采用免疫组化SP法检测72例大肠癌PTEN的蛋白表达以及微血管密度(MVD)。结果大肠癌组织PTEN的表达率明显低于正常结肠黏膜组织(P<0.01)。低分化大肠癌PTEN的表达率显著低于中分化和高分化大肠癌(P<0.01)。PTEN的表达与肿瘤大小、有无淋巴结和肝转移、浸润深度以及Dukes分期无明显关系(P>0.05)。此外,PTEN阳性表达组大肠癌的MVD数量明显低于阴性组(P<0.01)。结论大肠癌中存在PTEN基因的失活,PTEN的表达和大肠癌的分化程度密切相关,并且在肿瘤的血管形成中起一定作用。

以“全身浮肿、腹水”为首发症状的系统性红斑狼疮1例报告

<正>患者,女性,16岁,因“全身浮肿伴腹痛3月余”于2003 年8月23日入院。患者3月前无明显诱因出现双下踝水肿, 继而出现颜面、双上肢水肿,腹胀,体温正常,无腹痛、腹泻。2 月前6天未解大便,腹胀明显,在当地诊断为“肠梗阻”,给予灌肠后排出大便,此后出现下腹部疼痛,为持续性隐痛,阵发性加剧,与进食无明显关系,大便有时为黄色稀水样便,带

肠易激综合征中西医研究的若干进展

<正>肠易激综合征(IBS)是与肠道动力学异常有关的功能性疾病,是一组包括腹痛、腹胀伴排便习惯改变(腹泻/便秘),粪便性状异常(稀便、粘液便/ 干便)等临床表现的症候群,持续存在或间歇发作, 但无器质性疾病(形态学、细菌学及生化代谢指标等异常)的证据。目前仍被认为是功能性疾病,但近年来许多研究已显示出该病有胃肠动力异常和内

慢性便秘的诊断与治疗

<正>慢性便秘是多种疾病的一种症状,而不是一种疾病。随着人们生活方式的改变、精神心理和社会因素的影响,其发病率呈升高趋势,严重影响人们的健康和生活质量。流行病学调查显示,便秘的发生率各地报道不一,地区之间有很大差异,在西方国家为2%-27%,我国在3%-17%之间。慢性便秘的

康尔胃2号对功能性消化不良患者胃电图的影响

<正>为了探讨康尔胃2号治疗FD的作用机理,我们应用康尔胃2号对门诊诊断为FD的病人在治疗前后测定胃电图(EGG)了解胃电波形及频谱,现将结果报道如下。一、资料与方法1.一般资料:13例FD病人,男5例,女8例,年龄25- 60岁,平均40.5岁。2.诊断标准:13例病人均符合如下条件:有上腹胀痛、早

中华医学会消化病学分会第二届幽门螺杆菌学组成员名单

慢性乙型肝炎与HBV携带者病毒血症水平的对比分析

<正>慢性乙型肝炎病程迁延,乙型肝炎病毒(HBV)在肝细胞内持续复制,是引起肝炎慢性化的主要因素。因此,了解不同类型HBV感染者病毒血症水平及其与临床的关系,深入研究乙肝的临床过程,对正确的制定临床治疗方案具有重要意义。2001年以来,我们对HBV感染者进行了病毒学检测, 观察HBV感染者不同阶段、不同类型的病毒血症水平及其与肝炎病变活动的关系,现报告如下。

中医药治疗功能性消化不良的研究进展

<正>功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是由多种原因引起的以胃肠道功能紊乱为主的一组征候群,临床上主要表现为上腹胀满、疼痛、早饱、厌食、嗳气、烧心、反酸、恶心呕吐等症状,根据临床症状曾分为运动障碍样型、溃疡样型、反流样型、复合型及未定型,按最近罗马Ⅱ标准分为溃疡型、动力障碍型、非特异型。据统计在人群中约占20%-30%的人一生中曾罹患该病。到目前为止,西药的治疗效果不是很

全国幽门螺杆菌共识和流调工作会议纪要

<正>中华医学会消化病学会全国幽门螺杆菌(Hp)共识和流调工作会议于2003年10月10-14日在安徽省桐城市举行。参加会议的有中华医学会肖梓仁副会长,消化病学分会名誉主任委员萧树东教授,消化病学分会顾问及常委、Hp学组及Hp科研协作组全体成员及各省市消化病学会主任委员等50余名专家。同时特邀中国初级卫生保健基金会薛斌秘书长助理、宁振东主任指导。会议受到当地政府的重视和关心,安徽省卫生厅副厅长尹中亚、安庆市卫生局局长杨金奎、中共桐城市委书记董宏业、副书记胡睿、桐城市副市长何炜等出席了开幕式。

内镜诊断老年人消化性溃疡210例分析

<正>自1983年10月以来,我院共做胃镜检查16283例,经内镜诊断为消化性溃疡4344例,其中60岁以上者210例, 现报告如下。临床资料一、60岁以上老年溃疡病情况本组男性175例,女性35例,男:女5:1;年龄60-85 岁,其中60-79岁者157例,占87.2%。

胃食管反流病研究的最新进展

<正>胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease, GERD)是常见的慢性疾病,严重影响人们的生活质量。近年来,流行病学研究已经为GERD的临床表现和自然历史提供了新的资料;GERD的免疫调节功能、下食管括约肌一过性松弛(transient lower esophageal sphincter relaxation,TLESR)的神经生理

胆汁反流性胃炎的病因病机和诊治进展

<正>自人类成功地开展胃手术以来,就有胆汁反流问题,但直到20世纪60年代以后,人们才对胃内反流的胆汁进行较深入的研究。由于过多反流的胆汁导致胃黏膜特殊的炎症性变化,引起一组以腹痛和胆汁性呕吐为特征的临床征候群,称为胆汁反流性胃炎(bile reflux gastritis),由于肠胃反流呈碱性, 又称碱性反流性胃炎(alkaline reflux gastritis),由于胆汁反流不仅引起胃炎,尚可引起胃溃疡、胃癌和反流性食道炎等多种疾病,因而称为肠胃反流病