现代消化及介入诊疗

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  • 组胺H2受体研究新进展

    孙凤蓬;宋于刚;周琳;

    <正> 组胺[2-(4-咪唑基)乙胺]由 Dale 等在1910年自麦角提取物中分离出来,他们通过观察过敏反应,发现该生物原性胺介导血管扩张和平滑肌收缩。体内包括杆状核细胞、嗜碱性细胞、血小板、肠嗜铬样细胞、内皮细胞和神经元等许多细胞通过组氨酸脱羟合成组胺。介导 L-组氨酸脱羧的酶包括 L-多巴脱羟酶,和在胃肠道起重要作用的组氨酸脱羟酶。组胺为炎症的起始介质,也具有其它许多生物学作用,包括调节胃酸分泌。

    1999年01期 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 299K]
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  • 炎症性肠病药物治疗进展

    胡品津;

    <正> 炎症性肠病(IBD)病因未明,因此目前药物治疗仍主要是抗炎及调节免疫反应。本次世界胃肠大会对近年来治疗 IBD 的一些新药物和新疗法进行了总结和评价,兹简介如下。

    1999年01期 5-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 169K]
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  • 消化道肿瘤研究进展(1998年亚太地区胃肠病学会议简介)

    袁世珍;

    <正> 1998年亚太地区胃肠病学会议于1998年11月22日至25日在菲律宾首都马尼拉举行,美国胃肠病学会及亚太地区胃肠病学会等参与了组织工作,来自17个国家的600余名代表出席了会议。著名的胃肠病学专家对普遍关注的热点作了专题报告,广大与会者积极进行论文交流,内容涉及亚太地区各国消化疾病基础和临床研究的新成果。会议内容丰富,现将与消化道肿瘤有关的主要内容简介于下。

    1999年01期 7-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 453K]
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  • 肠镜诊断重度伪膜性肠炎3例报告

    秦勇;黄小让;

    <正> 近2月来,本内镜室对3例怀疑并发伪膜性肠炎患者,行结肠镜检查,均观察到较典型病变而确诊,现报告如下。例1:男,65岁,脑溢血昏送病人,住院第6天起因合并肺部感染静滴头孢他定每日4克,连续6天后开始腹泻血水样便,伴中度至高热,血 WBC21.5×10~9/L,N0.84,L0.16。肠镜下见:回盲瓣口间断黄稀粪水溢出、非血性。横结肠中段以下粘膜充血、水

    1999年01期 11页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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  • 蛋白酪氨酸激酶与胃粘膜损伤修复关系的研究

    曾锦章;郑钦朝;张万岱;张振书;

    目的探讨蛋白酪氨酸激酶(PTK)在胃粘膜修复中的作用。方法以不同浓度去氧胆酸钠(DOC)造成 SD 大鼠胃粘膜不同程度的损伤,按不同时间点取胃粘膜,以膜结合法测定细胞膜组份 PTK 活性。结果以对照组 PTK 活性作为基础值(100%),胃粘膜中度(20mmol/LDOC)损伤,30min 后 PTK 活性呈轻度下降(86.49%,p>0.05),1h 后开始上升(116.11%),但无统计学意义(p>0.05)。3h 后急剧上升至峰值(260.69%,p<20.01),以后逐渐下降,损伤后6和12h PTK 活性分别为对照组的203.40%和160.6%,p<0.01,于24hPTK 活性又有所回升,为对照组的176.37%(p<0.01),48h 后恢复至正常对照组的水平(P>0.05)。重度(60mmol/L DOC)损伤后30min、1和3h,PTK 活性均较对照组降低,分别为后者的51.36%、43.25%和72.39%(P均<0.01),虽然损伤后6h PTK 活性上升至对照组的115.19%,但 PTK 活性升高仅在12h(145.72%)以后有统计学意义(p<0.01)。24h 继续上升至对照组的184.07%(p<0.01),48h 仍维持在较高水平(166.04%,p<0.01)。5、10和20mmol/L DOC 所致损伤,3h PTK 活性分别为对照组的180.24%、215.87%和260.69%(P 均<0.01),PTK 活性变化呈剂量依赖性关系。结论胃粘膜损伤后的早期,PTK 活性的迅速上升是胃粘膜快速修复以及维持其完整性的重要物质基础;PTK 活性低下使胃粘膜修复明显延迟。

    1999年01期 12-14页 [查看摘要][在线阅读][下载 223K]
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  • 大肠腺癌的P53,nm23-H1基因表达及其临床意义

    赵文召;高春芳;钟汉馨;黄春平;

    本文同时检测了69例大肠腺癌病人癌组织的 P53基因的突变及 nm23-H_1的表达,并分析其与淋巴结转移的关系。结果示 P53突变率为47.8%,nm23—H_1表达阴性率为43.5%,淋巴结转移密切且 P53的突变和 nm23-H,基因的不表达均与相关,提示 P53基因突变及 nm23-H_1表达降低与大肠腺癌发生有关,同时检测有利于肿瘤预后评价。

    1999年01期 15-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
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  • Budd-Chiari氏综合征误诊1例

    陈小苹;

    <正> 病例报告女,56岁。2年前始无明显诱因出现双下肢轻度浮肿,伴有上腹部隐痛,间有巩膜黄染,尿色加深似深茶样,曾在多家医院诊断为肝硬化,间断服用利尿剂等,症状时好时差。入院前3月下肢浮肿加重,并出现腹胀,于1994—11以肝硬化入院。既往健康。否认肝炎及肝炎密切接种史。无食生鱼。未到过血吸

    1999年01期 16页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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  • 胆囊切除后粪胆汁酸代谢状况的研究

    余保平;陈继红;董卫国;罗和生;于皆平;

    目的探讨胆囊切除后粪胆汁酸的代谢变化。方法利用薄层层析方法,检测了40例胆囊切除后病人和16例正常人粪胆酸(CA)、鹅脱氧胆酸(CDCA)、脱氧胆酸(DCA)和石胆酸(LCA)的浓度。结果胆囊切除后 CA、LCA 明显高于对照组(P<0.01)。同时,石胆酸与脱氧胆酸的比值(LCA/DCA)也显著高于对照组(P<0.01)。结论胆囊切除后存在胆汁的代谢紊乱,粪胆汁酸浓度升高可能为胆囊切除后患结肠癌危险性增加的原因之一。

    1999年01期 17-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 247K]
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  • 泰胃美治疗十二指肠球部溃疡并出血患者的血清胃泌素观察

    黄聪武;梁洁;施广石;

    <正> 材料与方法一、临床资料自1998年4月—10住院十二指肠球部溃疡并出血患者23例,均经胃镜检查确诊。排除了其他肝肾疾病。男14例,女9例,年龄20—68岁,平均49.4岁,健康对照组10例,男9例,女6例,年龄25—52岁,平均41.1岁,为单位体检人员,均排除了消化系统和肝肾疾患。

    1999年01期 19页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 细胞凋亡及C—myc蛋白表达与胃癌发生的关系

    甘爱华;许岸高;刘集鸿;

    目的:了解胃癌及癌前病变的细胞凋亡与 C-myc 表达的关系。方法:采用原位末端标记法(TUNEL)检测细胞凋亡。采用 LSAB 免疫组化法检测 C-myc 蛋白表达。结果慢性活动性胃炎、胃溃疡、轻度不典型增生、重度不典型增生、早期胃癌、进展期胃癌的凋亡指数分别为16.8%±12.3%、24.1%±20.0%、19.31%±6.4%、15.7%±15.2%、10.1%±9.1%和6.3%±6.0%,进展期胃癌显著低于早期胃癌和不典型增生(p<0.05)。而 C-myc 蛋白的阳性表达率分别为15.6%、20.7%、35.3%、50.0%、66.7%。胃癌和重度不典型增生的阳性表达率明显高于胃溃疡和活动性胃炎(p<0.01),进展期胃癌明显高于轻度不典型增生(p<0.05)。在胃癌患者中,C-myc 阳性组与阴性组凋亡指数分别为8.2%±6.0%和3.5%±2.1%,两组比较有显著差异(p<0.05)。结论:在胃粘膜不典型增生、早期胃癌到进展期胃癌的发展中,细胞凋亡逐渐受到抑制。其 C-myc 蛋白的阳性表达率有逐渐升高的趋势.尤胃癌和重度不典型增生有较高的阳性表达率。C-myc 阳性的胃癌有更高的凋亡指数。

    1999年01期 20-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K]
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  • 大鼠肝细胞的微载体黏附培养及其功能测定

    朱薇;袁爱力;彭齐荣;赖卓胜;程天明;刘思德;

    目的探讨一种简单实用地获取大量高活性,高密度肝细胞的培养方法。方法用我们自行设计的半原位酶消化技术对成年 SD 大鼠肝细胞进行分离与微载体黏附培养,连续观察肝细胞的形态,检测肝细胞的白蛋白分泌功能和糖合成功能。并同时与贴壁培养的肝细胞比较。结果微载体黏附培养的肝细胞在存活率,保持正常形态和白蛋白分泌功能,葡萄糖合成功能方面都保持较高水平,明显优于贴壁培养的肝细胞。结论微载体培养能提供长时间保持高活性,高密度生长的肝细胞,为肝细胞移植,肝病防治以及生物人工肝等领域的研究和广泛应用提供了基础。

    1999年01期 22-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 695K]
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  • 残胃缝线致吻合口溃疡误诊1例

    崔国亭;蔡海丽;

    <正> 病例报告男,53岁。主因饮酒后呕吐咖啡样液体于1995—11—07就诊。胃镜检查发现近贲门处有约1.0 cm×1.0 cm 新生物,表面糜烂,出血,活检病理报告:食管贲门口鳞状细胞癌。于1995年—12—13行贲门癌切除食畅通,15d 后出院。于1996—07开始出现进食咽下胸骨后疼痛,服用泰胃美治疗,症状短暂缓解。5个月来上述症状加重,伴消瘦分别于1997一05—18,1997—07—28在两家医院行胃镜检查报告吻合口溃疡伴充血,水肿。于1997—08—03再次入本院行电子胃镜检查见吻合口后侧壁有一缝合线残露,其周边见约0.8 cm×0.8 cm 溃疡,轻度凹陷,周边充血水肿,病理报告吻合口溃疡,鳞状上皮被复,部分退变,坏死脱落,粒状上皮处尚完整,腺体大小

    1999年01期 26页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
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  • 大鼠肝细胞的大量分离方法

    彭齐荣;袁爱力;赖卓胜;朱薇;

    我们建立了大量分离肝细胞的一种新方法。以该方法分离肝细胞,其数量与活率显著高于直接法和 Seglen 灌流法,且具有流程短,操作简便,胶原酶用量少,不需要特殊设备等优点。

    1999年01期 27-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 380K]
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  • 幽门螺杆菌感染所致胃粘膜上皮细胞凋亡与p53和bcl—2表达的关系

    许岸高;沈剑刚;李韶光;刘集鸿;

    目的阐明幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染对胃粘膜上皮细胞凋亡的作用及其与 p53和 bc(?)-2表达的关系。方法本研究观察了28例幽门螺杆菌 Hp 阳性和17例 Hp 阴性慢性浅表性胃炎患者和20例 Hp 阴性正常胃粘膜对照者胃粘膜上皮细胞凋亡百分率及其 p53和bc(?)-2表达水平。结果:正常胃粘膜和 Hp 阴性慢性浅表性胃炎患者胃粘膜上皮细胞凋亡百分率低,p53蛋白低表达和 bc(?)-2蛋白高表达。而 Hp阳性慢性浅表性胃炎患者胃粘膜上皮细胞凋亡百分率高,p53蛋白高表达而 bc(?)-2蛋白低表达。结论 Hp 可诱导胃粘膜上皮细胞凋亡,其作用途径与上调 p53蛋白表达水平及下调 bc(?)-2蛋白表达水平有关。

    1999年01期 30-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 210K]
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  • 西沙必利、吗丁啉治疗64例功能性消化不良的疗效观察

    谢千;

    <正> 资料和方法一、资料:功能性消化不良(FD)64例均符合1987年美国芝加哥会议提出的诊断标准。其中:男性46例,女性18例,年龄18—72岁。病程均为2个月至12年。全部病例经临床全面检查包括胃镜、B 超、肝功等,部分经 CT 检查,均排除器质性消化不良的诊断。患者分2组,西沙必利组36例。男性26例,女性10例;吗丁啉组28例,男性22例,女性6例。

    1999年01期 32页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 碱性离子水治疗慢性胃炎的疗效观察

    孙涛;杨冬华;黄纯炽;徐明符;周最明;

    <正>碱性子水具有杀菌,供给平衡矿物质,增加氧离子,去除重金属特点,味美,容易人口,渗透性强,可迅速渗入血管和细胞为身体输送营养.国外尤其在日本,碱性离子不被认为是一种优质的饮用水,而且对消化不良,胃肠不适,慢性腹泻,胃酸过多,

    1999年01期 33-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 95K]
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  • 大鼠脾虚证模型的胃肠粘膜形态学研究

    姚永莉;宋于刚;赵彤;张万岱;

    目的:探讨利血平法大鼠脾虚证模型的胃肠粘膜形态学变化。方法:肉眼、光镜及透射电镜观察实验脾虚证胃肠粘膜形态学变化,产用四君子汤反证。结果:脾虚证大鼠胃肠粘膜出现糜烂破溃的状态,经四君子汤预防及治疗后得以明显改善,明显优于脾虚自然恢复大鼠。结论:胃肠粘膜形态学变化是揭示脾虚证本质的主要病理学依据之一。

    1999年01期 35-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 161K]
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  • 胃恶性间质瘤1例

    黄小让;沓世念;

    <正> 患者男性,59岁,因反复呕血3小时于98年9月28日入院。患者入院前3小时无明显诱因突然呕吐鲜红色胃内容物两次,共约1000 ml,有血块,伴头晕、心悸,未解大便。患者96年曾突然呕血入住本院,胃镜诊断为急性糜烂性胃炎。入院体查:T3.65℃,R20次/分,P100次/分,Bp14/8KPa。贫血貌,无黄疸,全身浅表淋巴结不大,心、肺及腹部未见异

    1999年01期 36页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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  • 肠粘膜细菌培养诊断抗生素相关性腹泻的价值

    徐国良;潘令嘉;孙勇;张秀荣;

    探讨内镜下活检肠粘膜细菌培养诊断抗生素相关性腹泻的价值.对32例内镜下表现有伪膜的患者粪便和活检肠粘膜进行常规和厌氧菌培养及毒素的鉴定,结果32例患者粪便和活检肠粘膜的常规细菌培养均为阴性,10例患者粪便培养出难辨梭状芽胞杆菌,阳性率31.3%,而活检肠粘膜有28例培养出难辨梭状芽胞杆菌,阳性率87.5%,研究表明内镜下活检肠粘膜细菌培养的阳性率明显高于粪便培养。

    1999年01期 37-38页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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  • 肝癌患者PBMC的TNFR表达及治疗对其影响

    白岚;王倩荣;邹衍泰;牛杰志;张万岱;袁爱力;

    目的:进一步了解肝癌患者的异常免疫状态,揭示免疫生物治疗可能的作用机制。方法:用流式细胞仪技术检测了30例健康成人和31例肝癌患者外周血单个核细胞(Peripheral Blood Mononuclear Cells,PBMC)的肿瘤坏死因子受体(Tumor Necrosis Factor Receptor,TNFR)Ⅰ,Ⅱ表达率以及生物治疗,化疗对其影响。结果:成人健康者 PBMC 的 TNFR Ⅰ,TNFR Ⅱ的阳性表达率分别为38.54±8.51%,44.89±9.08%,而肝癌患者分别为28.35±9.09%,37.45±9.05%,均显著低于正常对照(P<0.001)。12例肝癌患者用 LAK 细胞1×109加 IL-220万单位/天,连续用6天,其 PBMC 的 TNFR Ⅰ阳性率明显升高达42.86±9.02%(P<0.001);TNFR Ⅱ表达略有升高.但尚无统计学意义。结论:肝癌患者存在明显的免疫异常,生物治疗具有一定的理论依据。

    1999年01期 39-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 214K]
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  • 凝血酶在急性上消化道出血行急诊胃镜中的应用探讨

    吴奇明;

    <正> 对126例因急性消化道出血行急诊胃镜检查,发现有上消化道活动性出血的病人在内镜直视下局部喷洒凝血酶止血的疗效报道如下:一般资料126例经急诊胃镜检查确诊的上消化道活动性出血的病人,其中男86例,女40例,平均年龄46.8岁,其中急性出血性糜烂性胃炎21例,胃溃疡29例,十二指肠球部溃疡68例,胃癌8例。

    1999年01期 41页 [查看摘要][在线阅读][下载 69K]
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  • 实验脾虚证胃肠粘膜细胞的增殖动力学研究

    姚永莉;张万岱;宋于刚;

    目的探索脾虚时胃肠粘膜细胞的增殖能力。方法应用抗-BrdU 的单克隆抗体和免疫组织化学技术分析胃肠道粘膜细胞的增殖情况。结果 BrdU 的免疫标记显示,脾虚时胃肠粘膜细胞的增殖能力下降(P<0.01),经四君子汤预防和治疗的脾虚大鼠胃肠粘膜细胞的增殖能力明显增强,与脾虚自然恢复大鼠有显著差异(P<0.05或 P<0.01)。结论脾虚时胃肠粘膜细胞的增殖能力低下,四君子汤能显著改革其增殖状态。

    1999年01期 42-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 239K]
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  • 内镜诊断青年人大肠癌51例分析

    朱德锋;宋志军;

    <正> 大肠癌是消化道常见肿瘤,近年来在我国有上升的趋势,而青年人大肠癌的发病率也有所增加。本院在1988年7月~1998年12月进行13450例次结肠镜检查,检出经病理确诊的大肠癌753例,其中30岁以下大肠癌患者51例,占6.8%,现报告如下。

    1999年01期 44页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • 散发性结直肠癌组织APC突变的研究

    林金容;姜泊;张亚历;林鸿;韩慧霞;刘晓霞;周殿元;

    目的结、直肠癌为我国常见的消化道恶性肿瘤,与多个癌基因激活及抑癌基因的失活密切相关,本文旨在探讨中国人散发性结、直肠癌与 APC 突变的关系。方法应用银染 PCR-SSCP 检测41例中国人散发性结、直肠癌 APC 突变。结果 41例患者中,APC 突变16例,占39.0%,其中高分化腺癌8/13例(61.5%).中分化腺癌5/17例(29.4%),低分化腺癌3/11例(27.3%,0.01<P<0.05)。Dukes'分期与 APC 突变的关系:A 期4/13例(30.8%).B 期6/16例(37.5%).C 期3/7例(42.9%),D 期3/5例(60.0%,P>0.05)。伴淋巴结转换 APC 突变率6/12例(50.0%),无淋巴结转换10/29例(34.5%.P>0.05)。CEA 升高 APC 突变率4/8例(50.0%),CEA 正常 APC 突变率12/33例(36.4%,P>0.05)。结论 APC 基因突变为散发性结、直肠癌常见变化基因事件,组织学上多见于分化较好的肿瘤,与肿瘤的临床分期、血清 CEA 水平及有无淋巴结转换无关。

    1999年01期 45-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 209K]
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  • 5—氟尿嘧啶诱导人胃癌细胞的凋亡

    许岸高;刘集鸿;甘爱华;沈剑刚;钟志强;黄志辉;

    <正> 为了解5-氟尿嘧啶(5-FU)对人体胃癌细胞凋亡的诱导作用,我们对10例胃癌患者经5-FU 治疗7天后进行细胞凋亡检测,并与10例未作任何化疗的病人作对照,现报告如下:

    1999年01期 48页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 胃癌组织Bcl-2基因产物表达及其对细胞凋亡影响的研究

    尹春华;张万岱;彭志红;

    <正> 应用免疫组织化学方法观察了 Bc(?)-2基因产物在胃癌组织中的表达情况,同时应用细胞原位末端标记染色(TUNEL)观察细胞凋亡变化,并与慢性浅表性胃炎进行对比。

    1999年01期 49页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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  • 西沙必利联合法莫替丁治疗反流性食管炎的临床观察

    李筱婷;潘浩霖;杨晓军;

    <正> 反流性食管炎是食管下段正常复层鳞状粘膜被柱状粘膜所取代的一种状态,其发病机理与抗反流的防卫机制下降及反流物对食管粘膜攻击作用加强有关,本研究选用全胃肠道动力剂和制酸剂分组治疗反流性食管炎的病人,以观察其疗效。

    1999年01期 50页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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  • 幽门螺杆菌感染根除治疗在功能性消化不良的临床研究

    梁志根;全华斌;

    <正> 幽门螺杆菌(HP)感染在活动性胃炎、消化性溃疡、胃癌中发生发展关系密切,而功能性消化不良(FD)发病率较高,而且常伴 HP 感染,为探讨 HP 在FD 中的作用,我们将伴 HP 感染的 FD 作根除治疗,并与胃肠道动力促进剂西沙必利作对照,结果表明根除 HP 治疗在 FD 中症状缓解率差,副作用多,现将研究结果报导如下。

    1999年01期 51-52页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K]
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  • 根除幽门螺杆菌治疗十二指肠溃疡长期疗效观察

    梁志根;全华斌;

    <正> 消化性溃疡是内科临床常见病,过去认为与胃酸分泌异常有关,近年许多研究认为幽门螺杆菌(HP)感染在活动性胃炎、消化性溃疡、胃癌中起重要作用。我们通过联用奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林一周根除 HP 并与单用奥美拉唑及雷尼替丁维持一年治疗 HP 阳性十二指肠溃疡(DU)患者,取得满意效果,现报道如下。

    1999年01期 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 80例小儿病毒性肠炎临床分析

    宗淑仪;

    <正> 我院儿科每年秋冬季收治的患儿多为腹泻病,且患儿年龄偏小,大便性状多为急性黄色水样,且常见肠外合并症。今于近年病例中随机抽取80例,分别报告如下:

    1999年01期 53-54页 [查看摘要][在线阅读][下载 152K]
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  • 21例原发性肝癌立体定向适形放疗的近期疗效评价

    石卫民;范义湘;陈龙华;

    目的观察立体定向适形放疗对原发性肝癌的近期疗效。方法 21例原发性肝癌在螺旋 CT 定位扫描后,采用 Fisher 3DTPS 设计治疗计划,Varian 600C 直线加速器实施计划,90%等剂量线包绕计划治疗体积(PTV),DT:36~48Gy/5~F/10~14D。结果放疗后5天 AFP 下降,有统计学非常显著差异(P<0.001)。治疗后肝功好转,较治疗前有统计学非常显著差异(P<0.001)。血象无显著变化(P>0.05)。结论立体定向适形放疗结原发性肝癌的近期疗效肯定,并用是一种安全的、无创的治疗方法。

    1999年01期 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 胃石症的内镜诊断与治疗

    聂锦山;郭文;倪俊敏;

    <正> 我院自1985~1998年共收治28例胃石症患者,均经胃镜及手术诊治。本文就28例的临床特点、治疗措施及诊治体会结合有关文献报道如下:

    1999年01期 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 156K]
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  • 胃体溃疡性病变的内镜鉴别诊断探讨

    张正坤;

    <正> 溃疡性病变的性质不同,其治疗方法及预后亦不同。本文分析了我院近年来经内镜检查发现的直径<1cm 的胃体溃疡性病变124例,以探讨胃体良恶性溃疡性病变的内镜鉴别诊断。

    1999年01期 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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  • 肝豆状核变性临床分析(附24例报告)

    周兰;林金容;孙桂华;黄小让;宋鸿;

    <正> 肝豆状核变性(又称肝脑变性)是1912年由英国神经学家 wilson 首先发现的,所以又叫做 Wilson病,1912年正式命名为肝豆状核变性。本病是一种可治的铜代谢障碍引起脑、肝病变为主的全身性疾病,系一种常染色体隐性遗传性疾病。由于本病属少见病,多为隐匿起病,临床表现多样化,诊断困难,易

    1999年01期 58-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 235K]
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  • 三联疗法治疗Hp相关性出血性十二指肠溃疡的远期疗效观察

    马业俊;

    <正> 近年来,许多研究显示消化性溃疡(PU)与幽门螺杆菌(Hp)密切相关。采用质子泵阻滞剂+抗生素,或以铋剂+抗生素的二、三联疗法,可加快 PU愈合,减少复发。我们采用国产 H2受体阻滞剂(泰胃美)+呋喃唑酮+铋荆三联疗法治疗 Hp 感染的出血性十二指肠球部溃疡,以探讨其根除 Hp,预防溃疡复发与再出血的远期疗效。

    1999年01期 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
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  • 小肠出血23例诊断分析

    黄频;侯淑琴;姜泊;

    作者对23例已确诊的小肠出血的定位、定性诊断进行回顾性分析,结果显示:肿瘤、血管畸形是小肠出血的前3位病因,分虽占39.13%、21.74%、17.39%;选择性动脉造影对肿瘤有较大的价值;核素扫描适应小肠憩室出血;推进式小肠镜适应空肠上部病变;对剖腹探查不能发现病灶的病例,术中内镜会有所收获。

    1999年01期 61-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 237K]
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  • 下消化道出血的150例纤维结肠镜检查

    李国虹;

    <正> 本文总结了作者操作的150例下消化道出血的纤维结肠镜检查结果,部分病例的诊断经手术后证实。分析了下消化道出血的主要病因组成及出血特征。对部分患者进行了 X 线与内镜的对比。

    1999年01期 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 163K]
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  • 结肠癌致梗阻一期切除吻合术的体会

    杨绍雄;李勇;刘龙清;王英;

    <正> 结肠癌致梗阻不同于其它原因所致的结肠梗阻,手术所要解决的问题不仅是梗阻问题,更重要的是根治肿瘤。对肿瘤进行一期切除吻合术最为理想,易被患者接受。我科从1994年以来,对20例结肠癌致肠梗阻的患者行一期切除吻合术,效果满意,现报告如下:

    1999年01期 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 166K]
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  • 内镜下食道支架治疗晚期食道癌12例

    朱丽明;黄博天;池孔松;翁冬兰;郑映霞;

    <正> 我科自1996年4月至1997年9月,采用国产镍钛记忆合金食道支架治疗晚期食道癌恶性狭窄,取得满意的效果。现报告如下:材料与方法一、临床资料:选择12不宜手术治疗的晚期食道癌患才。其中1例食道癌术后复发。1例为术后吻合口良性狭窄。

    1999年01期 65-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 257K]
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  • 急性胰腺炎的心脏损害及心电图改变分析

    邝子良;陈虹心;

    <正> 急性胰腺炎是临床常见的急腹症之一,而中重度急性胰腺炎并发症心脏损害较为多见,且心脏损害以心律失常表现为多,提高认识利于诊断及防治心脏损害的加重,笔者对我院1992年至1998年住院的急性胰腺炎的心脏损害及心电图改变进行临床研究分析。

    1999年01期 67-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 159K]
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  • 抗生素相关性腹泻——伪膜性结肠炎7例临床分析

    林木贤;张厚德;

    <正> 随着抗生素的广泛应用,抗生素相关性腹泻和结肠炎日益增多,该病最常发生于医院,婴儿室。已知约15-20%抗生素相关性腹泻和结肠炎是由艰难梭芽孢杆菌引起的,称伪膜性结肠炎。该病起病急,病情凶险。本文报告我院确诊的7例伪膜性结肠炎。

    1999年01期 68-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 154K]
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  • 成人多囊肝病的临床特征及治疗

    贺小艳;郭文;

    <正> 成人多囊肝病(APLD)是一种家族性常染色体显性遗传性疾病,由于病程进展缓慢,早期无明显症状,临床上患者常因体检或其他合并症就诊而被发现,随着影像诊断技术的逐步推广,临床诊断率明显增加。本文对南方医院1990年至1998年收治的96例多囊肝住院患者进行了回顾性分析,现报道如下。临床资料本组96例患者,均经 B 超或 CT 等检查确诊,其中男50例,女46例,男∶女=1.09∶1,年龄33~74岁,平均年龄52岁。首次获诊断时多数无自觉症状,因体检而做 B 超或 CT 检查发现者16例(16.7%0,因其他并存病就诊发现者57例(59.4%0,与多囊肝有关的症状就诊发现者23例(23.9%)。26例家族中有成员患有多囊肾或多囊肝,其中2例患者只有多囊肝而无多囊肾家族史,7例未发现家族成员患有多囊。肾或多囊肝病,其他患者家族史不详,多数为未检查。结果一、临床表现:分析本组病例,首次出现症状时

    1999年01期 69-70页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
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  • 内镜下注射雷尼替丁及喷洒凝血酶治疗上消化道大出血

    李国虹;陈其铭;

    <正> 我们在急诊内镜下用生理盐水清洗创面,然后在出血灶周围注射雷尼替丁,出血灶表面局部喷洒高浓度凝血酶治疗上消化道大出血,有很好的疗效,报道如下:临床资料 60例病人均以上消化道大出血入院。Hb<80g/L40

    1999年01期 71页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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  • 食管静脉曲张出血硬化治疗的护理体会

    张桂霞;李雪琴;

    我院自1991年8月-1998年10月对66例肝硬化食管静脉曲张出血的患者,经内镜进行食管静曲张硬化治疗,止血成功率96.36%,其护理体会总结如下:①术前护理:a、做好患者心理护理。b、充分做好术前的一切准备工作。②术中护理:严密观察患者神志变化,随时清除口腔中分泌物及血液。③术后护理:正确掌握术后用药及方法,同时给予患者特护3天。

    1999年01期 72-73页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K]
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  • 以腹痛为主要症状的腹主动脉瘤2例

    黄频;侯淑琴;

    <正> 腹主动脉瘤通常无症状,多在以其它疾病就诊腹部有波动性肿块而发现。若以腹痛为主要症状,腹部无包块时往往不能首诊发现。近年来我们遇到2例,报道如下。

    1999年01期 73页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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  • 1999年国际消化系病主要会议

    <正>~~

    1999年01期 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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  • 1999年国内消化系病主要学术会议

    <正>~~

    1999年01期 76页 [查看摘要][在线阅读][下载 41K]
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  • 大肠癌延误早期诊断58例分析

    仇文娟;

    <正> 我院自1974年以来,对肠道门诊和肿瘤科就诊的1350例慢性腹痛、腹泻患者进行肛门指诊和乙状结肠镜检查,发现大肠癌58例,检出率为4.3%,其中乙状结肠癌17例,占29%,直肠癌41例占71%,报告如下。落细胞学确诊13例,淋巴结活检确诊2例,肺穿刺活检3例,胸水细胞学确诊例。磷癌24例,腺癌17例,小细胞未分化癌11例。误诊为结核32例,肺炎12例,肺腔肿2例,肺囊肿1例,纵膈肿瘤2例,食管癌1例,胸腔内血肿机化1例。

    1999年01期 77页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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  • 胆石症再手术46例分析

    沈泊;

    <正> 胆道外科手术以其并发症多,再手术率高为其特征,文献报告再手术率50%~2O%,也有高达25.5%者。随着术中胆道镜和胆道造影检查的开展和术后经瘘管纤维胆道镜取石的应用,早期再手术明显减少,但均不能制止结石的复发且取净Ⅲ~Ⅳ级胆管内多发性结石也非易事。因此,晚期再手术率却没有明显下降,有报告占再手术病例的92.8%。我科1988~1993年行胆石症手术568例,再手术63例,占11%,而因胆石残留或晚期再手术者46例,占再手术病例的73%,现就其原因作一分析。

    1999年01期 78-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 老年胃溃疡误诊28例分析

    乔传虎;

    <正> 胃溃疡(以下称 GUA)是指60岁以上的胃溃疡。典型的 GUA 诊断并不困难,但由于 GUA 的症状不典型,其临床表现有许多特点和青壮年不同,故易造成误诊。我院自1993—01~1997—08共收治76例 GUA,其中28例被误诊。分析如下:

    1999年01期 80-81页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
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